|
Översikt av vaccinations-
och
profylaxbehovet
|
Grundvaccinationer
för alla
Alla personer - oavsett om man reser utomlands eller
stannar hemma i Sverige - bör ha ett fullgott skydd
mot polio, stelkramp och difteri.
De som inte blivit vaccinerade mot eller haft mässling
bör även överväga denna vaccination.
I viss mån gäller även detta påssjuka
och röda hund.
Polio
är en virussjukdom som påverkar
nervsystemet och kan medföra förlamning.
Grundskyddet omfattar tre vaccinationer. Skyddet förbättras
sedan med en fjärde dos efter ca 5 år. Personer
som är födda mellan åren 1948-1959 har
fått ett svagare vaccin och bör därför
komplettera med en femte dos.
Ytterligare en dos kan dessutom övervägas
vid resa till vissa tropiska länder.
|
Stelkramp
(tetanus)
orsakas av ett nervgift från en bakterie,
som kommer in i kroppen via sår. Även bagatellartade
skador kan utgöra en risk. Vaccination ger ett mycket
bra skydd mot sjukdomen.
De flesta personer som är födda från mitten
av 1950-talet och framåt har fått ett grundskydd
som omfattar tre vaccinationer samt en fjärde dos
i 10 års-åldern. Män som gjort militärtjänstgöring
före 1990 har i regel även fått en påfyllnadsdos.
Likaså kan personer som varit utsatta för en
sårskada ha fått en vaccination extra.
Se till att du har ett grundskydd som omfattar tre stelkrampsvaccinationer.
Därefter bör du fylla på med en fjärde
dos efter ca 10 år. Denna dos ger ett 20 till 30-årigt
skydd. |
Difteri
är en allvarlig infektionssjukdom som
orsakas av ett gift från en bakterie. Sjukdomen
sprids från person till person och infektionen
sätter sig oftast i svalget.
Redan på 1930-talet började man vaccinera
mot difteri, men långt ifrån alla fick vaccinationen.
Precis som stelkrampsvaccinationen har de flesta
personer födda från mitten av 1950-talet
fått ett grundskydd, också detta omfattande
tre vaccinationer. En fjärde dos erhölls sedan
i 10 års-åldern.
Dessvärre fick många barn under delar av
1960- och 70-talet ett mindre effektivt vaccin, varför
dessa ungdomar fick komplettera med en extra difterivaccination
i årskurs 9.
Kontrollera att du fått ett grundskydd som omfattar
tre difterivaccinationer och en fjärde dos efter
ca 10 år. Ytterligare difterivaccinationer kan
övervägas med ca 20 års intervall.
"Trippel" var en beteckning för
ett kombinerat vaccin mot stelkramp, difteri och kikhosta.
"Dippel" eller ”duplex”
var på motsvarande sätt ett kombinerat vaccin
mot stelkramp och difteri.
|
Kompletterande
skydd
|
|
Hepatit
A (epidemisk gulsot)
orsakas av ett virus som överförs
framför allt via förorenad mat och dryck och
leder till inflammation i levern. Sjukdomen är vanlig
i tropiska länder.
Skydd mot hepatit A kan man få antingen genom injektion
av ett vaccin eller av gammaglobulin.
Vaccinet är ett bättre alternativ än
gammaglobulin. Det är visserligen dyrare men lönar
sig i längden eftersom skyddseffekten är betydligt
längre. Två injektioner skyddar minst i 30
år mot sjukdomen. Gammaglobulin
ger ett kortvarigt skydd under 2-3 månader. Om du
ska vara borta längre tid måste du förnya
skyddet och då är vaccin ett bättre alternativ.
Barn upp till förskoleåldern
blir sällan svårt sjuka. De kan däremot
föra smittan vidare efter hemkomsten och av den anledningen
kan man ändå överväga skydd framför
allt till dagisbarn. Är du gravid
är det extra viktigt att du skyddar dig mot sjukdomen
vid resa till områden med hög risk.
|
|
Hepatit
B
orsakas av ett virus som leder till inflammation
i levern. Sjukdomen kan överföras sexuellt,
men också i samband med tatuering, piercing, öronhåltagning,
kirurgiska och dentala ingrepp, blodtransfusion, otillräckligt
rengjorda kanyler etc.
Vaccinationen bör övervägas till resenärer
som kommer att vistas framför allt i Asien, Afrika
eller Sydamerika under längre tid, men även
till korttidsresenärer som besöker dessa världsdelar
vid upprepade tillfällen. Även sjukvårdspersonal
bör vaccineras.
Ett gott skydd fås i regel efter tre injektioner,
som helst ges under loppet av 6 månader. Om tiden
inte medger att man hinner ge de två första
doserna i god tid före avresan, kan man
som alternativ ge tre injektioner under en 3 veckorsperiod.
I detta fall bör man komplettera med en fjärde
dos efter ett år. Denna dos får ses som en
investering inför framtida resor.
|
|
Diarréer
Kolera kan ge svåra diarréer
och sjukdomen finns i Asien och Afrika samt under senare
år också i Sydamerika. Bakterien är
känslig för syran i magsäcken varför
risken för magfriska personer att insjukna är
liten.
Kommer du att leva under enklare livsmedelshygieniska
förhållanden i områden med stor risk
för kolerasmitta, arbeta i flyktingläger eller
om du äter syrareducerande mediciner, har någon
bakomliggande sjukdom som t.ex. tarmsjukdom, diabetes,
hjärt- eller njursjukdom (som innebär att
du kan bli svårare sjuk) bör du överväga
vaccinationen.
Vaccinet ges i form av dryck och omfattar två
doser. Skyddseffekten mot kolera är god och kvarstår
hos vuxna i upp till 2 år, men hos barn endast
i 6 månader.
Vid sidan av skyddet mot kolera erhålls ett visst
skydd mot enterotoxinbildande E.coli (ETEC),
som också är en vanlig orsak till diarréer
hos många utlandsresenärer. Skyddseffekten
mot ETEC är dock mycket omdiskuterad och
är kortare än för kolera (upp till ca
3 månader). Vaccinet är inte längre
godkänt på denna indikation i Sverige.
|
|
Tyfoid
är en allvarlig tarminfektion som förorsakas
av en bakterie. Sjukdomen finns framför allt i Asien,
Afrika, Syd- och Mellanamerika och beror på bristande
livsmedelshygien. Den individuella risken för tyfoid
är mycket liten, varför du inte behöver
vaccinera dig inför en kortare turistresa. Planerar
du däremot att vistas längre tid i miljöer
med sämre livsmedels-/vattenhygien kan vaccinationen
övervägas.
Det finns två olika vacciner; dels kapslar som sväljs,
dels ett vaccin som injiceras. Skyddet kvarstår
1- 3 år. |
|
Japansk
encefalit
är en allvarlig virussjukdom som drabbar
hjärnan. Sjukdomen förekommer framför allt
i delar av Sydostasien och Indiska kontinenten.
Infektionen överförs till människan via
mygg från grisar och vissa fåglar. Risken
är därför i regel större på
landsbygden, men kan även förekomma i en del
städers slumområden. Risken att smittas är
generellt sett mycket liten och beror av årstid,
vilka områden du besöker, hur länge vistelsen
varar, boendestandard etc. Korttidsresenärer behöver
i allmänhet inte vaccineras.
Vaccinationen omfattar två injektioner som ger ett
gott skydd under närmaste året. Myggmedel minskar
dessutom risken för smitta. |
|
Epidemisk
hjärnhinneinflammation
är en bakteriesjukdom som kan medföra
livshotande infektioner i blod och hjärnhinnor.
Epidemier förekommer emellanåt framför
allt i Afrika. Långvarig och nära kontakt med
lokalbefolkningen motiverar vaccination av främst
barn och ungdomar som är mer mottagliga. Vaccinationen
kan också övervägas om du skall arbeta
med sjukvård i områden med hög smittrisk.
Vid inresa till Saudi-Arabien är vaccinationen dessutom
obligatorisk för pilgrimmer.
En injektion ger ett visst skydd under ca 3 år.
|
|
Fästingencefalit
(FSME / TBE)
är en virussjukdom som orsakar inflammation
i hjärnan. Virus finns i fästingens spottkörtlar
och överförs direkt vid bettillfället.
Eftersom fästingen är aktiv när temperaturen
överstiger ca 7 grader Celsius finns risk för
sjukdomen redan under våren. De flesta fall av TBE
ses dock under sommaren och hösten.
Smittan finns i Sverige främst inom Upplands och
Södermanlands skärgårdar, delar av Mälaren
och i mindre omfattning längs ostkusten ner mot Blekinge.
Sjukdomen finns dessutom på Åland samt i Centraleuropa,
Baltiska länderna och Ryssland.
Personer som ofta drar på sig fästingar i dessa
områden bör vaccineras.
Vaccinationen omfattar tre injektioner som ger ett gott
skydd under de tre första åren. Därefter
ges en injektion med 3-5 års intervall om risken
kvarstår. |
|
Tuberkulos
är en - i regel - luftburen smitta förorsakad
av en bakterie. Vaccination mot tuberkulos infördes
i större skala successivt under 1940- och 1950-talet
då alla nyfödda barn samt flertalet skolbarn
och värnpliktiga vaccinerades. I Sverige har sjukdomen
varit så ovanlig att den rutinmässiga vaccinationen
upphörde 1975. Personer födda därefter
är därför oftast oskyddade mot sjukdomen.
Risken för tuberkulos är betydligt större
utomlands än i Sverige. Barn och ungdomar som saknar
skydd inför en planerad längre tids vistelse
i områden med stor smittrisk - framför allt
i u-länderna - bör vara vaccinerade mot sjukdomen.
Om du tidigare är vaccinerad blir en omvaccination
sällan aktuell. |
|
Rabies
är en dödlig virussjukdom som drabbar
hjärnan. Sjukdomen finns i stora delar av världen
och överförs till människan oftast genom
bett eller rivning av rabiesinfekterade djur. Hundar
utgör den absolut främsta smittkällan,
men smitta kan även överföras av katter,
fladdermöss, apor, rävar etc.
Vaccinet ges huvudsakligen till personer som arbetar
med djur eller kan komma i nära kontakt med dessa
och till personer som skall arbeta inom sjukvård,
skogsbruk etc.
Barn har en tendens att mer eller mindre frivilligt
komma i kontakt med djur. Vaccination kan därför
övervägas till mindre barn inför en längre
tids vistelse i högriskområden. Vaccinationen
är dessutom mer motiverad om sjukvårdsresurserna
i landet är svårtillgängliga.
För ett fullgott skydd ges tre injektioner under
loppet av en månad. Aktuellt vaccin har bra skyddseffekt,
men undvik ändå
alltid onödig kontakt med djur!
Även om du blivit
vaccinerad mot rabies före resan skall ytterligare
vaccination ändå ges så snart som möjligt
vid misstänkt smitta.
|
|
Gula
febern
orsakas av ett virus som leder till inflammation
i levern. Sjukdomen överförs genom myggstick
och förekommer i Centralafrika och Syd-amerika.
Vaccination mot gula febern är för närvarande
den enda officiellt obligatoriska vaccinationen som en
del länder kräver för att du skall komma
in i landet. Många länder kräver också
vaccinationen före inresa, om du mellanlandat eller
kommer från andra länder där sjukdomen
finns. Dessa bestämmelser syftar mer till att skydda
respektive land och mindre till att skydda enskilda resenärer.
Vaccinationen skall då dessutom vara utförd
minst 10 dagar före ankomsten till landet.
En injektion ger ett bra skydd under en 10 års-period.
|
|
Influensa
är en virussjukdom där smittspridningen sker
genom dropp- eller kontaktsmitta. Sjukdomen förekommer
hos oss i Sverige under vinterhalvåret, men har
dessförinnan drabbat andra delar av världen.
Vaccination mot influensa rekommenderas i första
hand till personer med någon bakomliggande sjukdom
eller nedsatt immunförsvar. Dessa personer löper
stor risk att bli svårt sjuka i sjukdomen. Man
kan också överväga vaccinationen inför
en utlandsresa, dels för att minska risken för
sängläge under resan, dels för att inte
ta - i regel redan hårt ansträngda - sjukvårdsresurser
i anspråk i landet du besöker.
|
|
Malaria
överförs via mygg. Sjukdomen förekommer
i stora delar av Afrika, Asien och Sydamerika. Risken
för den allvarligaste malariaformen är dock
störst i Afrika. Du skyddar dig mot sjukdomen bland
annat genom att äta malariatabletter. Tabletterna
är receptbelagda och din vaccinatör kommer att
gå igenom med dig hur de skall tas.
Eftersom det är mygg som sprider sjukdomen är
det naturligtvis av största vikt att - i första
hand - minska risken för myggbett; inga myggbett
- ingen malaria! Glöm därför inte bort
att köpa med myggstift eller myggspray och eventuellt
också ett impregnerat myggnät före avresan.
Läs mer om malaria under rubrikerna:
|
|
I "Gula boken" (International Certificate
of Vaccination) dokumenteras alla dina vaccinationer.
Förvara denna tillsammans med passet!
|
|
|
©
VaccinationsGuiden AB
|